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注射死刑的药物机理

　　摘要：在死刑执行开始时，一般要注射硫喷妥钠。在执行死刑时，注射肌松剂是为防止病人无意识的动作而影响手术的进行。

　　在死刑执行开始时，一般要注射硫喷妥钠。硫喷妥钠为巴比妥类药物。巴比妥类作用于整个中枢神经系统。催眠剂量的巴比妥类药物主要抑制中枢神经的多突触反应，使易化消减，增强抑制。该作用主要在于GABA能神经传递的突触处，它增强GABA介导的Cl-内流，减弱谷氨酸介导的去极化。延长Cl-通道开放时间而增加Cl-内流，引起超极化。高浓度的巴比妥或乙醇可直接使Cl-通道开放，相当于使GABA控制的Cl-通道短路，使Cl-内流大幅增加而产生超极化抑制。

　　在这里需要解释下，在细胞发生兴奋之前，未收到刺激之时，保持电荷内负外正状态电位，称静息电位。细胞受到刺激发生兴奋传递，膜上的通道打开，电位去极化，造成负电位下降，转换为正电位升高从而发生动作电位。极化恢复细胞的静息电位状态。主要由K+或Cl-的流动造成。而注射KCl造成细胞外基质K+ 过高影响初始除极化，有效的阻止细胞发生动作电位，细胞外基质高氯离子影响Cl-外流，影响极化，细胞兴奋后不易恢复到静息电位，丧失传导兴奋的功能，组织，器官也就不会起作用。巴比妥类的药物，比如硫喷妥钠，可以作用于中枢神经系统，通过增加Cl-内流增加，使得神经细胞发生动作电位时间变长，神经的灵敏度就会下降，人体对痛等刺激的反应就会变弱，变迟钝。而且，就硫喷妥纳而言，大剂量的硫喷妥纳的使用可以导致死刑犯的呼吸减弱，亦有抑制呼吸致死的作用。

　　硫喷妥钠作用时间：0.25h

　　硫喷妥钠显效时间：静脉注射立即显效

　　注射剂：0.5g/瓶。临用前配成1.25%~2.5%溶液缓慢静脉推注，至犯人入睡为止。极量：1.0g/次。

　　在执行死刑时，注射肌松剂是为防止病人无意识的动作而影响手术的进行。

　　以泮库溴铵为例。泮库溴铵属非去极化型肌松药，又称竞争型肌松药，虽能与Ach竞争运动终板膜上的N2受体，但与受体结合后并无活性，故不能激动受体产生去极化因而使骨骼肌松弛。此类药物在肌松效应发生之前无肌束震颤现象。

　　肌肉发生收缩的机理是神经产生神经递质Ach(乙酰胆碱)，与肌细胞上的运动终板上的N2受体，进而使得肌细胞收缩。如上文所言，盘库溴铵可以以竞争的方式阻止Ach的作用，使得肌肉松弛。

　　注射剂：2mg/2ml，静脉注射，0.04mg~0.08mg/kg。

　　最后，就是最终的致死药物氯化钾(KCl)，KCl的作用机理和硫喷妥钠的作用机理一致，在静脉中大剂量注射高浓度的KCl，药物可以经由静脉回到心脏，在心脏发挥作用。心脏的细胞分为两种，一类为自动节律细胞，一类为工作细胞。自动节律细胞可以自动的有节律的自我兴奋，并且可以传递给工作细胞，使得工作细胞兴奋，收缩，最后可以导致心脏的搏动。大量的钾离子出现在心脏自动节律细胞外液中，破坏了原有的电子平衡，导致的心脏停搏。